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健康真相NO.468丨痛效果越好?小伙腰疼坚持推拿,结果站不起来了……

都市快报 2025-08-06 09:11:30

  我只想揉个腰放松下,现在连路都走不了了!”不久前,在浙江省人民医院康复医学科的诊室里,26岁的小徐扶着腰,勉强站立,疼得额头直冒汗。

  小徐从事互联网行业,日常工作需久坐办公,平均每天坐在电脑前的时间超过10小时。近一个月来,他时常感到腰部酸胀疼痛,起初只是轻微不适,通过偶尔活动一下腰部来缓解。随着时间推移,疼痛逐渐加剧,有时甚至会影响到工作效率。

  不久前的一天,小徐感觉腰部疼痛比往常更甚,便想着通过按摩来缓解。他来到家附近的一家小型按摩店,按摩师了解到他腰痛后,便采用了一些诸如腰部扭转、按压等幅度较大的手法进行推拿按摩。按摩过程中,小徐感觉腰部有异样的疼痛感,按摩师则告知:“没事的,按得痛效果更好。”小徐信以为真,以为是“通经活络”的正常反应,便咬牙坚持。

  然而按摩结束后,小徐腰部疼痛急剧加重,双腿“僵住了”一样。“会不会瘫痪啊……”小徐吓得不轻,按摩师见状也紧张起来,赶忙叫了120将小徐送到浙江省人民医院。

  今年已接诊6例因暴力按摩出问题的患者

  “从检查结果来看,患者的腰椎结构并未出现严重的器质性病变,但腰椎生理曲度已经变直,腰背部肌肉张力异常增高,外力猛地挤压会导致肌肉纤维撕裂,局部毛细血管破裂出血,引发急性炎症水肿。如果撕裂范围再大一些,可能会影响到深层的筋膜……浙江省人民医院康复医学科主任叶祥明主任医师说,对于这类因肌肉损伤或小关节紊乱引起的腰痛,通过科学合理的康复治疗可缓解疼痛,恢复腰部功能。

  根据小徐的描述,叶祥明分析认为问题是由暴力推拿按摩所致。这个小伙子也是我们科室今年接诊的第6位在按摩店推拿后疼痛加重,致腰肌急性损伤、小关节紊乱等问题的患者。

  叶祥明表示,有些按摩师信奉“大力出奇迹”,用肘关节、膝盖等部位猛力按压腰部。这种做法会使腰部肌肉纤维撕裂,导致腰部肌肉急性损伤;部分按摩师会做“腰部旋转”“扳腰”等扭转腰部的动作,声称能“复位腰椎”。事实上,对于已有椎间盘突出或腰肌劳损的人,突然的腰部旋转、“扳腰”可能导致突出的髓核压迫神经,椎间盘突出加重,引发下肢放射性疼痛,严重时需手术干预。

  小徐被诊断为腰椎小关节紊乱伴软组织损伤,叶祥明主任团队为他制定了个性化的康复治疗方案。初期,采用物理因子治疗,如超短波、超声波治疗等,促进腰部血液循环,减轻炎症反应,缓解肌肉痉挛,从而有效减轻疼痛;恢复期,重点在于纠正腰椎小关节紊乱并加强核心稳定性训练。在康复治疗门诊接受康复治疗一周后,小徐的腰部疼痛明显缓解,恢复了正常生活。

  暴力按摩的尽头是医院康复科?

  “数据显示,我国30岁以下年轻人腰痛患病率已达15%-20%,其中久坐人群发病率是普通人群2-3倍。”叶祥明表示,人体的腰椎就像一串叠加的积木,正常情况下有自然的生理曲度。当我们久坐时,腰椎承受的压力比站立时增加 40%,若坐姿不端正(如跷二郎腿、含胸驼背),压力会飙升至正常的3 倍以上。长期如此,腰椎间盘的水分会逐渐流失,腰部肌肉持续紧张,久而久之便会出现慢性炎症。

  我的同事、朋友也有腰酸背痛在按摩店按摩之后反而越来越痛的,我们开玩笑说‘暴力按摩的尽头是医院康复科’,所以我就直接上医院了。”正在浙江省人民医院康复医学门诊接受治疗的小林姑娘说道。

  小林27岁,公司文员,在电脑前一坐就是一天。下班回家,她大多歪在沙发或躺在床上刷手机,年纪轻轻就成了“腰痛一族”,而且颈椎也不好。小林也曾想去按摩店“放松”,最终被同事以自身的不良体验给劝下了。

  如今,像小林这样来医院接受牵引、按摩、体态矫正等治疗的年轻人越来越多。

  患者在医生指导下进行康复治疗

  “提到康复科,总有人觉得这是失能或受伤后才需要去的科室,中老年人居多。其实,年轻人正成为康复医学科门诊的‘主力军’。他们共同的特点是:每天保持固定姿势超过6小时、姿势不良、缺乏核心肌群锻炼、腰背部肌肉力量薄弱等。”指导小林康复治疗的浙江省人民医院康复医学科主管技师杨威说。

  杨威提醒,腰痛初期如疼痛局限于腰部,无下肢麻木,活动后减轻,可先通过休息、自我康复缓解症状;若出现腰痛伴下肢放射痛、夜间痛醒等情况,就需医疗干预。腰痛病因复杂,治疗前首先是精准评估,通过影像学检查和功能评估,鉴别诊断是腰椎间盘突出、骶髂关节紊乱、腰椎小关节紊乱,还是其他问题。然后制定包括手法治疗、物理因子、运动康复在内的个性化方案。一旦出现严重腰痛或疼痛加剧等情况,还是要及时到正规医院就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

  (为保护当事人隐私,文中患者均为化名)

  来源:都市快报

  原标题:痛效果越好?小伙腰疼坚持推拿,结果站不起来了……

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